Предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "можно ли отказаться от госпитализации". В статье приведены комментарии профессионалов. Все вопросы вы можете задать дежурному юристу.
Содержание
Отказ от госпитализации: правила, особенности, оформление
В соответствии с положениями ФЗ № 323, пациент вправе получить сведения о состоянии здоровья, информацию о реальной опасности, а также планируемых медработниками мероприятиях. На основании полученных данных гражданин может самостоятельно решить, необходимо ли ему лечение в медучреждении.
Если пациент придет к выводу о его нецелесообразности, он может оформить о тказ от госпитализации .
В 11 статье ФЗ № 323 установлен запрет для поликлиник, больниц, прочих медучреждений отказывать в помощи гражданам, имеющим полис ОМС.
Гражданин, получивший серьезную травму или заразившийся опасным заболеванием, вправе выбрать форму лечения (стационарное/амбулаторное) и медучреждение, в котором оно будет проводиться.
Заявление пишется на имя главврача соответствующего медучреждения. В бланке отказа от госпитализации указываются:
- Ф. И. О. заявителя.
- Ф. И. О. гражданина, для которого оформляется документ. К примеру, отказ от госпитализации ребенка составляют его родители или иные законные представители.
- Сведения, подтверждающие отсутствие требования со стороны пациента в предоставлении ему медицинских услуг.
- Перечень прилагаемых документов.
По сути, отказ от госпитализации является документом, снимающим с медработников ответственность за состояние пациента.
По закону отказ от госпитализации может оформить любой гражданин. Однако из этого правила есть несколько исключений. Отказ от госпитализации невозможен при:
- Необходимости осуществления неотложных действий, направленных на стабилизацию состояния человека в экстренных ситуациях при невозможности лица самостоятельно выразить волеизъявление.
- Проведении судмедэкспертизы в процессе расследования дел по уголовным преступлениям.
- Наличии психической патологии или заболевания, которое представляет опасность для окружающих.
- Совершении гражданином грубого нарушения положений действующего законодательства.
В указанных ситуациях к субъекту применяются принудительные медицинские меры воздействия или оказания экстренной медпомощи. Во всех прочих случаях гражданин может оформить отказ от госпитализ ации.
При оформлении заявления законные представители несовершеннолетнего принимают на себя всю ответственность за состояние его здоровья. При этом медучреждение вправе обратиться в суд по заявлению третьего лица по факту неправомерного лишения ребенка необходимой медпомощи, если это влечет угрозу для здоровья/жизни пациента.
При наличии оснований к родителю (законному представителю) несовершеннолетнего могут быть применены меры ответственности, в том числе уголовное наказание при возникновении тяжких последствий.
Пациент вправе подать заявление на любом этапе госпитализации. Как правило, отказ оформляется до направления лица в больницу. Однако в некоторых случаях пациент, поступивший в медучреждение, по каким-то причинам меняет свое решение и пишет отказ.
Бывает и так, что гражданина доставляют в бессознательном состоянии в больницу. Придя в себя, лицо начинает отказываться от дальнейшего пребывания в медучреждении. Стоит сказать, что такие ситуации самые сложные во врачебной практике. Медработникам необходимо принимать взвешенные решения, поскольку от них зачастую зависит жизнь человека.
Многие будущие мамы заранее выбирают учреждение, в котором будут рожать. Соответственно, они могут написать отказ от госпитализации в бюджетную больницу.
Обычно он оформляется сразу после постановки на учет в медцентре, в котором ведется наблюдение за женщиной. Однако закон не запрещает сделать это и позднее.
Законодательство не запрещает лицу отказаться от госпитализации в туберкулезный диспансер.
В ходе лечения врач должен получить от пациента согласие на применение тех или иных медикаментов и терапевтических методов. Если гражданин отказывается от их получения, медработник обязан предупредить его о возможных последствиях такого решения, в том числе о вероятности ухудшения состояния и летального исхода.
К решению вопроса об отказе от направления в медучреждение такого типа необходимо подходить со всей серьезностью. В первую очередь, следует правильно оценивать характер заболевания, стадию, форму.
Если инфекционная патология представляет высокий риск для населения, гражданин может быть направлен в инфекционную больницу принудительно. Во всех прочих случаях решение об отказе от госпитализации принимается самим пациентом.
В настоящее время государственная система здравоохранения в России находится на недостаточно высоком уровне. Многие граждане стараются не обращаться в государственные и муниципальные лечебные заведения. Все больше людей выбирает частные клиники, специализированные медцентры, располагающие всей необходимой технической базой.
Следует, однако, помнить, что при отказе от госпитализации все риски будет нести сам гражданин.
Порядок и последствия отказа от госпитализации в 2019 году
Один раз я отравилась так сильно, что мне пришлось обращаться в больницу. Мне оказали необходимую помощь, но положили лечиться в инфекционное отделение. На следующий день мне стало намного лучше, поэтому я попросила, чтобы меня выписали из больницы. Но врач сказала, что не имеет на это права, так как лечение еще не полностью проведено.
Мне не хотелось находиться длительное время в этой больнице, к тому же требовалось срочно выйти на работу. Поэтому я написала отказ от лечения, на основании которого меня выписали. И сегодня я расскажу вам, как он правильно оформляется, а также какие последствия наступают для пациента.
Медицинская помощь в большинстве случаев в России оказывается бесплатно. Но каждый пациент имеет право самостоятельно определить, каким образом он будет лечиться: стационарно или амбулаторно. В любом случае для получения бесплатной помощи ему требуется обязательный медицинский полис.
Если при обращении в определенное медучреждение больной человек не желает проходить там дальнейшее лечение, он имеет право написать отказ от оказания ему медпомощи. Но есть ситуации, при которых оформление отказа недопустимо:
- потребность человека в оказании экстренной помощи для сохранения его жизни;
- когда требуется проведение медицинской экспертизы для расследования уголовного дела;
- при грубом нарушении гражданином законодательных норм при решении медицинских вопросов;
- нестабильное психическое состояние человека, когда он не может самостоятельно принять правильное решение.
Во всех этих случаях человек обязан пройти медицинское лечение в том учреждении, куда его определила скорая помощь или другие врачи.
При отсутствии веских оснований у врачей для удержания пациента на лечении в своей клинике и при желании пациента выписаться, ему предоставляют бланк отказа. Такой документ имеет строго установленную форму. И получить ее можно в регистратуре или у лечащего врача в том медицинском учреждении, где человеку предоставляется лечение.
Порядок заполнения этого заявления будет следующий:
- Указываем полное юридическое название лечебного учреждения. Если вы его не знаете, лучше предварительно уточнить у врача или медсестры. Некоторые медучреждения вносят эту информацию в сам бланк заранее.
- Указываем свои персональные данные. Здесь достаточно только прописать ФИО.
- Если родитель или иной человек принимает такое решение за своего ребенка или подопечного, то указываем также его ФИО.
- Если заявление подписывает представитель, то также указываем реквизиты документа, подтверждающего его право на выполнение данных действий.
- Прописываем пациентом какого ЛПУ является данный больной.
- Ставим подпись и дату.
В самом тексте отказа написано, что больного проинформировали о возможных осложнениях, которые могут возникнуть вследствие его отказа от лечения. И заявитель заранее подписывает отказ от того, что он не имеет никаких претензий к медучреждению, если у него проявятся негативные последствия.
Таким образом, больной человек снимает всю ответственность за свое здоровье с врача и начинает самостоятельно отвечать за него.
Важно понимать, что не просто так врачи назначают определенное лечение, которое должно проводиться комплексно на протяжении нескольких дней или недель. Если вы почувствовали себя в один день хорошо, это еще не значит, что вы полностью вылечились. Вполне вероятно, что вы так себя чувствуете под воздействием лекарств. А если от них отказаться, то болезнь будет протекать совершенно по-другому. Но каждый взрослый человек имеет право решать за себя сам, если он считается дееспособным.
Другая история обстоит с несовершеннолетними детьми, за которых решения принимают их родители. Если после такого решение вызовет негативные последствия для ребенка, то родитель может быть привлечен к судебному разбирательству.
Лечащий врач имеет право самостоятельно обратиться в суд с целью защиты здоровья ребенка. Тогда он должен будет указать в иске, что он требует назначить принудительное лечение. Суд имеет право удовлетворить данные требования, если родитель несовершеннолетнего не обеспечит это лечение в другом месте.
Помимо этого врач может обратиться и в органы опеки с целью организации проверки данной семьи. Тогда родители будут проверяться на то, как они выполняют свои родительские обязательства и действуют в интересах ребенка. Если будет выявлено, что жизнь или здоровье несовершеннолетнего умышленно подвергается риску, такой родитель может быть ограничен или полностью лишен своих прав. Получить более подробную информацию вы можете из представленного видео.
При наличии беременности женщина вправе самостоятельно выбирать клинику, где она будет обследоваться и состоять на учете. Поэтому нередко будущие мамы пишут в бесплатные поликлиники отказы, так как планируют обследоваться в частных клиниках. Они на это имеют полное право. Иная ситуация, когда женщине требуется неотложная помощь. В экстренной ситуации ей не дадут возможности отказаться от требуемого лечения в том месте, где она находится.
После родов также есть определенные сроки, которые женщины должны находиться в роддоме. Нередко бывает, что выписку женщин задерживают из-за сомнительного состояния здоровья рожденного малыша. В этом случае женщину иногда выписывают одну, а ребенка помещают в специальные боксы для восстановления, либо направляют в специальные клиники. Но если серьезных отклонений нет, то женщина может написать отказ и выписаться вместе с ребенком на несколько дней раньше.
Туберкулез – это очень опасная болезнь, которой можно заразиться воздушно-капельным путем. Но таких больных в России много. И принудительно заставить их лечиться никто не может. Поэтому многие равнодушно относятся к своей болезни, а также к состоянию здоровья окружающих. Такая же ситуация относится к больным СПИДом и ВИЧ. Лечение в этом плане осуществляется только на добровольной основе, и никто не может заставить человека проходить лечение против его воли.
В соответствии с ФЗ N 323-ФЗ в случае получения пациентом травмы или заражения серьезным заболеванием при туберкулезе, пневмонии и др., гражданин имеет право на свободный выбор лечения и больницы. Лицо может реализовать эту возможность через подачу письменного заявления в медицинское учреждение об отсутствии необходимости оказания ему врачебной помощи в каком-то конкретном учреждении.
Заявление подается на имя главного врача медицинского учреждения. Письменный документ обязательно должен содержать следующую информацию:
- ФИО заявителя;
- ФИО лица, для которого оформляется отказ от медицинской помощи (в случае подачи заявления законным представителем данного гражданина);
- основной текст документа, который является свидетельством отсутствия требования со стороны пациента в оказании лечебных услуг;
- подпись заявителя или его законного представителя;
- список документов, дополнительно предоставленных лицом, оформляющим отказ.
Образец составляется в письменной форме. Образец заявления об отказе в госпитализации скачать можно здесь:
Для признания юридической силы документа он должен содержать достаточно сведений для снятия с врачей ответственности за состояние здоровья пациента.
Любой гражданин вправе отказаться от врачебного вмешательства. Исключения составляет ряд случаев:
- Необходимость немедленных действий по стабилизации состояния гражданина в экстренных случаях и одновременной невозможности пациента выразить собственное волеизъявление.
- Проведение судебно-медицинской экспертизы в рамках расследования по делу о нарушении закона.
- Наличие у пациента психического заболевания или болезни, представляющей риск заражения для окружающих.
- Совершение лицом серьезного противоправного действия.
При подобных обстоятельствах к лицу применяется принудительное лечение или оказание экстренной помощи. В остальных ситуациях гражданин вправе отказаться от врачебного вмешательства на любой стадии лечения.
Право пациента отказаться от оказания медицинской помощи содержит закон N 323-ФЗ. Основные положения ст. 20 юридического документа гарантируют соблюдение интересов пациента. Перед приемом заявления об отказе гражданин должен быть уведомлен о всех последствиях, которые ложатся на него в связи с подачей документа.
При подаче заявления об отказе от лечения родитель или законный представитель ребенка приобретает полную ответственность за будущее состояние здоровья пациента. Медицинская организация вправе обратиться в суд по факту противоправного лишения гражданина необходимой врачебной помощи по решению третьего лица, если сложившаяся ситуация несет опасность для здоровья проходящего лечение. В результате к принявшему ответственность родителю может быть применено решение о лишении прав на воспитание ребенка и, при особенно серьезных последствиях, об уголовном наказании.
Можно ли написать отказ от госпитализации в больнице?
Лицо, направляющееся или находящееся на лечении, имеет право отказаться от врачебной помощи на любом этапе обследования. При поступлении в больницу гражданин вправе оформить отказ от госпитализации. Документ в письменной форме является подтверждением снятия с медицинского учреждения ответственности за здоровье пациента.
Для многих будущих родителей актуален вопрос: как отказаться от госпитализации при беременности? Это требуется лицам, заранее выбравшим медицинский центр, в котором проходит наблюдение за пациенткой. На вопрос, можно ли отказаться от госпитализации в роддом, законодательство отвечает утвердительно. Оказание помощи без согласия гражданина возможно лишь при невозможности выражения волеизъявления пациентом.
В законодательных актах также содержится описание того, как отказаться от госпитализации в тубдиспансере. На каждом этапе врач обязан получать согласие получающего помощь гражданина на применение любых используемых медикаментов в процессе лечения. При получении письменного отказа от лица, проходящего лечение, медицинский работник должен сообщить о всех последствиях, возникающих в случае прекращения проведения медицинских процедур.
Ответ на вопрос можно ли отказаться от госпитализации в инфекционную больницу зависит от характера заболевания инфицированного лица. Если вирус, которым заражен пациент несет высокий риск заражения для окружающих, то гражданин принудительно отправляется на лечение в инфекционную больницу. В остальных случаях у больного есть право отказаться от госпитализации.
Отказ от госпитализации может быть осуществлен в соответствии с положениями закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ . Пациент имеет право на основании ст. 20 этого закона на получение всех данных о своем состоянии, реальной опасности, планируемых действиях медицинских работников. Исходя из предоставленных данных, он может самостоятельно принять решение — лечь в медицинское учреждение или оформить письменный отказ. За несовершеннолетнего такой документ оформляют его представители. Ст. 11 запрещает больницам, поликлиникам и прочим медицинским учреждениям отказывать в помощи лицам, имеющим полис ОМС.
В случае нарушения прав пациентов стоит обратиться за помощью к адвокату. Участие специалиста в процессе поможет восстановить справедливость и привлечь к ответственности недобросовестных медицинских работников. Юрист самостоятельно подготовит доказательства, выступит в суде и защитит клиента.
Исчерпывающие сведения о правах пациентов можно получить онлайн или позвонив по телефону. Специалисты с Правовед.ru готовы быстро оказать профессиональную помощь.
Можно ли вызвать скорую после отказа от госпитализации?
моя дочь после дтп написала отказ от госпитализации а теперь ей плохо что делать можно ли вызвать скорую
Моему ребёнку месяц две недели назад ему сделали операцию на почку и поставили нейфрастому до этого мы лежали в областной детской больнице после операции его перевели в центральную районную больницу и я легла вместе с ним что бы научиться ухаживать . Показать полностью
Могу ли я отказаться от госпитализации, пролежав в больнице 3 дня и закроют ли мне больничный?
Подскажите, пожалуйста. Могу ли я отказаться от госпитализации, пролежав в больнице 3 дня. И закроют ли мне больничный?
Что будет, если я напишу отказную от своей госпитализации?
Скажите пожалуйста,хочу написать отказную от госпитализации .дети остаются тут на лечении. Мы написали в здравоохранение жалобу . И после этого ко мне подошёл главврач заведущая и лечащий врач детей . И сразу начали предлагать свои услуги . Показать полностью
Добрый день! Возникла такая ситуация. У пожилого человека ночью стали отказывать ноги. Вызвали скорую помощь. Скорая поставила предварительный диагноз – остеохондроз. Никакой помощи практически не оказала, померила только температуру и давление и . Показать полностью
Видео (кликните для воспроизведения). |
Необходима плановая госпитализация и операция для ребенка. 1. Имеем договоренность с московской Морозовской больницей, включены в план по госпитализации, имеем дату, когда нужно приехать на госпитализацию. 2. Одним из основных документов является . Показать полностью
Матери моей подруги отчим нанес ножевые ранения шеи
Здравствуйте. Матери моей подруге отчим нанес ножевые ранения шеи. Ее увезли по скорой, его забрали, далее мать сбежала из больницы, потом написала отказ от госпитализации, на следующий день с очень сильным кровотечением по скорой опять увезли. Его . Показать полностью
Как наказать врача за отказ в госпитализации пациента в тяжёлом состоянии?
Дважды в течении дня отказали в госпитализации пациентке, доставленной скорой помощью, в пред инсультном состоянии со всеми признаками этого состояния, мотивируя тем, что для госпитализации показаний нет. На следующее утро мама оказалась в . Показать полностью
Как отправить человека на принудительное лечение без его согласия и без доказательств?
Добрый день, мой муж психически больной, может избить или убить, ходила к психиатру не помог, на обследование невозможно его, не согласится. До побоев не доходило так как я очень осторожна, в итоге доказательств никаких (кроме сына и пару друзей, . Показать полностью
Правомерен ли отказ в плановой госпитализации маленького ребенка, при наличии направления?
Здравствуйте. Моего ребёнка (1,4 мес) направили на плановое обследование в одну из клиник СПб. У него с рождения проблемы с пищеварением и в данный момент причину (без госпитализации) найти не представляется возможным. Я пыталась записаться на приём . Показать полностью
Как наказать медицинский персонал при отказе принять пациента на госпитализацию?
Мужчине ,который два месяца не мог ходить и не ел,была рвота отказали дважды в госпитализации,сказали идите своим ходом и сидите в живой очереди,а спустя три недели его всё таки госпитализировали,он суток не провёл в больнице,умер Имели ли медики . Показать полностью
Может ли беременная женщина отказаться от госпитализации, если первые роды были завершены экстренным кесаревым сечением?
Здравствуйте. Могу ли я отказаться от госпитализации в роддом перед родами? Первые роды были завершены экстренным кесаревым сечением 3,5 года назад. Перед тем, как беременеть ходила не раз на УЗИ смотреть состояние шва. Врач сказала, что . Показать полностью
Правомерен ли отказ в госпитализации по причине праздников и карантина в отделении?
Мне устно отказали в госпитализации по причине праздников и карантина в отделении! (хотя если бы этого небыло меня бы госпитализировали-так объяснила зав отделением) правомерны ли её действия?
За отказ от госпитализации пригрозили вызвать органы опеки
Имеют ли право работники детской поликлиники принуждать пациентов к госпитализации? Получив отказ с нашнй стороны, пригрозили вызвать органы опеки
Как отказаться от госпитализации в ПНД, если я не отказываюсь от службы в армии?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как правильно отказаться от госпитализации в психо-неврологический диспансер. Если да, то кому пишется заявление об отказе: начальнику военкомата или главному врачу диспансера? От срочной службы в армии не . Показать полностью
Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее,
чем искать решение!
Представительство и защита в суде
Право пациента на отказ от медицинского вмешательства
Кто имеет право на отказ от медицинского вмешательства
От каких мед. услуг можно отказаться
Оформление отказа от медицинского вмешательства
Случаи, когда отказ от медицинского вмешательства не возможен
Особенности оказания платных медицинских услуг и отказ от их предоставления
Современная медицина не совершенна и довольно часто возникают ситуации, когда пациент отказывается от оказываемой помощи. Каким образом поступать в этом случае подробно рассказано в законодательстве Российской Федерации. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», отражает всю информацию о правах пациента, в том числе и право на отказ от медицинского вмешательства. В предложенном материале будут подробно рассмотрены все аспекты действующего права, а также порядок отказа от медицинского вмешательства, и ситуации при которых отказ от помощи не возможен.
Кто имеет право на отказ от медицинского вмешательства
В статье 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» подробно описаны все группы лиц, имеющие право на отказ от медицинского вмешательства. К ним относятся:
сам потенциальный пациент;
один из законных представителей потенциального пациента.
В вышеуказанном законе подробно рассмотрены все группы лиц, по отношению к которым отказ от медицинского вмешательства может быть дан законными представителями. К данным категориям лиц относятся:
несовершеннолетние пациенты в возрасте до 15-ти лет, а также нарокозависимые пациенты до 16 лет;
несовершеннолетние пациенты до 18 лет нуждающиеся в пересадке человеческих органов и тканей;
законом признанные недееспособные граждане, которые не могут самостоятельно выразить свою волю и дать отказ от медицинского вмешательства;
больные наркоманией несовершеннолетние подростки в момент оказания наркологической помощи, а также проведения освидетельствования на предмет установления состояния наркотического либо иного опьянения.
В медицинской практике часто встречаются ситуации, когда законные представители подписывают отказ от медицинского вмешательства, что в последствии может привести к гибели человека. Во избежание подобных ситуаций в законе четко оговорены критерии, позволяющие подписывать отказ законными представителями. В силу религиозных убеждений или по другим причинам возникают ситуации, когда родители или другие законные представители подписывают отказ от медицинского вмешательства.
Законные представители недееспособных пациентов обязаны уведомлять органы опеки и попечительства об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни. Информация должна быть представлена по месту проживания подопечного на следующий день после подписания отказа.
В исключительных случаях лечащий врач имеет право на обращение в суд, чтобы защитить здоровье пациентов и спасти человеческую жизнь, несмотря на решение законных представителей.
Проведению медицинского вмешательство предшествует получение добровольного согласия пациента на оказание медицинской помощи. Более подробно о порядке оформления согласия пациента читайте в статье по ссылке.
Несмотря на то что добровольное информированное согласие подписывается при первом обращении, пациент может отказаться от медицинского вмешательства на любом из его этапов. Исходя из пунктов 9 и 10 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н о дачи информированного согласия на медицинское вмешательство, выделяют две формы отказа:
- полный отказ от любых медицинских услуг;
- частичный отказ, от какой-то конкретной медицинской услуги.
Не стоит забывать, что действия законодательства распространяются не только на медицинские учреждения, принимающие участие в программе государственных гарантий на получение бесплатных медицинских услуг, но и на все медицинские учреждения, осуществляющие легальную лечебную практику.
Каждый пациент вправе принимать самостоятельные решения на полный или частичный отказ от медицинской помощи. В свою очередь выбор полного отказа, фактически означает прекращение сотрудничества с выбранной поликлиникой, в связи с чем данное медицинское учреждение не несёт ответственности за Вашу жизнь и здоровье.
Если пациент решил подписать отказ от медицинского вмешательства, лечащим врачом или другим сотрудником учреждения должна быть предоставлена подробная информация о последствиях принятого решения. Вероятная смерть пациента, возможные осложнения, а также другие варианты последствий излагаются в доступной для понимания форме, указываются на специальном бланке.
Министерством здравоохранения РФ утверждена форма бланка об отказе в предоставлении медицинских услуг (см. фото ниже).
Принимая решение об отказе от медицинской помощи, пациент или его законные представители несут всю ответственность за возможный летальный исход и другие последствия.
Оформление отказа от медицинского вмешательства
Как оформляется отказ? Приняв решение об отказе от медицинского вмешательства, поликлиникой составляется документ, который подписывается пациентом или его законным представителем, а также сотрудником медицинского учреждения. Отказ оформляется в письменном виде и приобщается в медицинской документации пациента. Подробное положение о дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, а также форма информированного добровольного согласия на виды медицинских вмешательств утверждены приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1177н. Данные правила, а также утверждённые законодательством бланки распространяются только на медицинские учреждения, участвующие в программе государственных гарантий. Организации, оказывающие платные услуги и не являющиеся участниками программы могут использовать индивидуально разработанные бланки с учётом положения Закона № 323-ФЗ. Однако абсолютно все медицинские учреждения обязаны соблюдать права пациентов на отказ от медицинского вмешательства, и оформлять его в письменной форме.
Случаи, когда отказ от медицинского вмешательства не возможен
Отличное здоровье — важный показатель человеческой жизни, поэтому необходимо бережно к нему относится. Но, к сожалению, далеко не всегда можно обойтись без медицинского вмешательства. Хорошо если Вы самостоятельно выбрали доктора и полностью ему доверяет, а как быть, если добровольное решение принять невозможно. В статье 20 Федерального закона № 323 подробно изложены ситуации, когда медицинская помощь оказывается без согласия пациента, то есть отказ от вмешательства не допускается. В законе конкретно рассмотрены варианты, когда медицинские услуги оказываются без подписания добровольного согласия:
- пациент находится в тяжёлом состоянии, его жизнь под угрозой и требуется экстренная помощь, а выразить свое желание не представляется возможным;
- оказание экстренной помощи без присутствия законных представителей;
- при наличии заболевания подвергающего жизнь и здоровье окружающих опасности. Подробный список опасных для окружающих заболеваний приведён в постановлении Правительства РФ от 01.12.2004 г. № 715. К ним относятся: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки, гельминтозы, гепатит В, С, дифтерия, инфекции, передающиеся половым путем, лепра, малярия, педикулез, акариаз и другие инфестации, сап и мелиоидоз, сибирская язва, туберкулез, холера, чума;
- в случае серьёзного психического заболевания;
- в отношении лиц совершивших преступления;
- при проведении судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертизы.
На основании законодательства Российской Федерации принять решение об оказании медицинской помощи может консилиум докторов или непосредственно лечащий врач. В случае если проведение консилиума невозможно, а лечащий врач не решается взять на себя всю ответственность, оказать медицинскую помощь без согласия пациента можно по решению суда.
Особенности оказания платных медицинских услуг и отказ от их предоставления
4 октября 2012 года вступило в законную силу постановление Правительства Российской Федерации на оказание платных медицинских услуг, именно поэтому многие современные клиники предлагают огромный спектр услуг за плату. Потенциальный пациент заключает договор на оказание платных медицинских услуг, который он может расторгнуть в любой момент времени на основании пункта 22 постановления. В случае расторжения договора по инициативе пациента медицинская организация должна сообщить об этом потребителю услуг. В свою очередь пациент обязан оплатить все расходы медицинской организации, которые она понесла в момент исполнения договора.
Если оказываемые услуги полностью удовлетворяют пациента и действие договора продолжается, то по окончанию лечения пациенту выдаются все документы. Заключение врачей о состоянии здоровья, копия договора, выписки о качестве оказываемых платных услугах и состоянии человека после их проведения. Необходимо помнить, что лечащий врач должен проинформировать пациента о том, что он может получить все необходимые услуги совершенно бесплатно в рамках программы государственной гарантии. Пациент должен знать об альтернативном – бесплатном лечении, и отказ от заключения договора на платные услуги не ограничивает его прав на получение медицинской помощи в полном объёме.
Подробно рассмотрев все законодательные акты в области подписания отказа на медицинское вмешательство, стоит отметить:
- медицинская помощь будет оказана в любой экстренной ситуации;
- гражданин вправе выбирать медицинское учреждение самостоятельно, а также отказаться от оказываемых услуг в силу различных обстоятельств;
- подписание договора на оказание платных медицинских услуг, является альтернативой бесплатного лечение и не может быть предложено пациенту, как единственный способ получения медицинской помощи.
Подготовлено «Персональные права.ру»
Статья 28. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях
В данной статье подробно рассказывается какое на сегодняшний день предусматривается отказ от госпитализации. Федеральный закон “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” N 323-ФЗ, дает жителям РФ возможность получать полные данные о собственном здоровье и возможном возникновении угрозы здоровью или жизни него самого или окружающих. Кроме того, граждане могут получить данные обо всех медикаментозных и терапевтических методах, которые планируется применять в его отношении медицинскими работниками. После получения необходимых сведений гражданин имеет право принять самостоятельное решение о необходимости пребывания в данном медицинском учреждении или выбрать способ лечения (амбулаторное или в стационаре). Если гражданин считает нецелесообразным проводить лечение указанным способом, он вправе написать отказ от госпитализации.
Отказ от госпитализации служит документальным подтверждением того, что с медицинских служащих снимаются обязательства за возможные последствия, вызванные возможным ухудшением здоровья пациента.
Заявление необходимо написать на имя главного врача той больницы, куда предполагается поместить человека. В стандартном бланке необходимо заполнить следующие данные:
- Ф. И. О. заявителя, его законного представителя, когда дело касается несовершеннолетних или недееспособных пациентов;
- данные об отсутствие претензий со стороны гражданина в случае непредоставления ему медицинской помощи.
- опись прикладываемых документов.
Любой дееспособный гражданин соответствующего возраста (либо его законные представители) должен иметь возможность оформить данный документ. Однако предусмотрены варианты, когда такое право нельзя реализовать.
При отсутствии согласия со стороны граждан вмешательство врачей происходит если:
- медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если он не в состоянии выразить свою волю, а законные представители отсутствуют;
- граждане, страдающие заболеваниями, представляют угрозу для окружающих;
- граждане страдают тяжелыми заболеваниями психики;
- граждане, совершили общественно опасные деяния (преступления);
- проводится судебно-медицинская и (или) судебно-психиатрическая экспертизы.
В указанных выше ситуациях к человеку принудительно применяют врачебные мероприятия или же оказывают срочную помощь. Во всех других вариантах имеется возможность не оформлять согласие на госпитализацию.
Можно ли оформлять отказ при лечении ребенка?
Если гражданин еще не достиг совершеннолетия, то его родители (или законные представители) несут все обязательства за поддержание его здоровья в надлежащем состоянии, если был оформлен отказа от госпитализации. Если же решение родителя или законного представителя является неправомерным, по мнению сотрудников медицинской организации, то к нему возможно применить меры ответственности, вплоть до уголовного наказания, если возникнут негативные последствия.
В какой момент необходимо оформлять отказ?
Отказ от госпитализации можно оформить на любой момент лечения. Отказ заполняется, как правило, до того, как гражданин попал в соответствующее лечебное учреждение, но бывают разные ситуации. Например, человек попал в больницу без сознания. А придя в сознание, желает отказаться от дальнейшего лечения в этом медицинском учреждении.
Как правило, большинство из беременных женщин заранее знают, в каком медицинском учреждении они будут рожать. И отказ от госпитализации в бюджетную больницу пишется заранее, во время постановки на учет в желаемом медицинском учреждении. Но сделать это можно и позже, когда возникнет такая необходимость.
Отказ от лечения в туберкулезном или кожно-венерологическом диспансере
Законодательно не запрещено гражданину отказаться от госпитализации в такого типа учреждения, если это не нанесет вред ему лично или окружающим. После оценки стадии заболевания и его формы и составления плана лечения медицинскому сотруднику необходимо получить от гражданина согласие на использование тех или иных медикаментозных и терапевтических методов. Если пациент считает неоправданным применение данного лечения, то медицинский работник должен поставить в известность о вероятных последствиях этого решения и о потенциальном ухудшении состояния или даже летальном исходе.
Подводя итог всему описанному, следует отметить, что в настоящий момент бюджетная система здравоохранения в нашей стране находится в достаточно плачевном состоянии. Поэтому люди по возможности обращаются в частные клиники или же специализированные медицинские центры, которые располагают более совершенными и современными средствами для проведения диагностики или оказания врачебной помощи.
Но при этом не следует забывать, что отказ от госпитализации автоматически перекладывает бремя ответственности на плечи отказавшегося. Будьте здоровы!
Видео (кликните для воспроизведения). |
В этой статье вы узнали, про отказ от госпитализации. Если у вас возникли вопросы и проблемы, требующие участие юристов, то вы можете обратиться за помощью к специалистам информационно-правового портала «Шерлок». Просто оставьте на нашем сайте заявку, и наши юристы вам перезвонят.
Доброго времени суток. Меня зовут Антон. Я уже более 10 лет занимаюсь юриспруденцией. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.